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不吃海鲜不喝浓汤为啥还是尿酸高

发布时间:2022-07-21 18:33:48 来源:华体会真人官网APP 作者:华体会app下载最新版本

内容简介:  高尿酸血症患者已占总人口的 13.3%,约 1/3 发展为痛风 [1~3] 。  血尿酸高一开始可以没有任何症状。但长期高尿酸,尿酸结晶不断沉积在关节;可能在某天半夜痛风发作,痛到撕心裂肺!  痛风缓解后,如果不管它了,更多关节会受牵连,痛风发作更频繁,对药物的反应变差,发作时间可能会持续更长;  慢慢发展为慢性、双侧、多发性关节炎发作,最终出现关节畸形,并形成痛风石。  就算不发生痛风,尿酸结晶还会沉积在肾脏,发展为尿酸性肾结石、慢性尿酸性肾病。  长期高尿酸还会增加高血压、糖尿病发病风险,增加高血压患者患心脏病的风险。  有人...

  高尿酸血症患者已占总人口的 13.3%,约 1/3 发展为痛风 [1~3] 。

  血尿酸高一开始可以没有任何症状。但长期高尿酸,尿酸结晶不断沉积在关节;可能在某天半夜痛风发作,痛到撕心裂肺!

  痛风缓解后,如果不管它了,更多关节会受牵连,痛风发作更频繁,对药物的反应变差,发作时间可能会持续更长;

  慢慢发展为慢性、双侧、多发性关节炎发作,最终出现关节畸形,并形成痛风石。

  就算不发生痛风,尿酸结晶还会沉积在肾脏,发展为尿酸性肾结石、慢性尿酸性肾病。

  长期高尿酸还会增加高血压、糖尿病发病风险,增加高血压患者患心脏病的风险。

  有人说,我不喝啤酒,不吃海鲜不喝浓汤,尿酸总不会高吧?那你可能对尿酸有误解。

  尿酸其实是人体「嘌呤」代谢后的终极产物,而嘌呤只有 20% 是吃进去的,80% 是人体细胞代谢产生;

  人群队列研究发现,血尿酸水平遗传的可能性为 27%~41%;痛风‍遗传可能性 30%,20% 的人有家族史 [2] 。

  年轻男性比年轻女性高尿酸风险高,因为雌激素可刺激尿酸排泄,绝经后女性风险和男性差不多;

  高血压会对肾脏、血管有一定的损害,会导致尿酸排泄有问题;血液或肾脏疾病、部分药物等也可导致;

  怎么知道尿酸高不高?其实很简单——看血尿酸水平。在医院检测就是抽血测,在家检测也有居家的尿酸检测仪。

  在不同的两天空腹查血,检测血尿酸水平两次都高于 420 %u3BCmol/L,才是「高尿酸血症」。

  而且,血尿酸值也不是越低越好,血尿酸低于 180 %u3BCmol/L 可能增加阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的风险。

  痛风患者的降尿酸治疗目标是血尿酸 360 %u3BCmol/L,并长期维持;

  若已出现痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎频繁发作,降尿酸治疗目标为血尿酸 300 %u3BCmol/L;

  痛风石完全溶解且关节炎频繁发作症状改善后,治疗目标为血尿酸 360 %u3BCmol/L,并长期维持。

  如果第一次测出空腹血尿酸高,建议选一天再测一次;两次结果都超过 420 %u3BCmol/L,需就医进一步检查。

  不管是高尿酸血症还是发生过痛风,治疗的核心都是改善生活方式,特别是早期发现的人。

  避免吃高嘌呤动物性食品(如动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁等),少吃红肉(比如牛羊猪肉)。

  可选白开水、茶或不加糖的咖啡,避免喝含果糖饮料、含糖软饮料、果汁和浓汤。

  痛风性仅发作过一次,但年龄小于 40 岁或血尿酸高 于 480 %u3BCmol/L;或合并以下任一情况及时就医评估是否需用药: 高血压、糖耐量异常、糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、心功能不全、脑卒中。

  每年发生痛风大于等于 2 次,或发作 1 次且合并以下任意一项需用药:痛风石、泌尿系结石或慢性肾脏病 3 期及以上。

  另外,有些药物(比如利尿药、小剂量阿司匹林等)会升高尿酸,建议在医生指导下调整用药。如果一定要用则要定期监测血尿酸,必要时在医生指导下用降尿酸药。

  无症状的高尿酸血症通过非药物治疗 6~12 个月降不下来也建议去专科就医。

  尿酸测试仪和血糖仪的操作很像,套装包含:1 个尿酸测试仪 + 1 颗电池 + 1 支采血笔 + 25 支尿酸试纸 + 25 支采血针。

  如果给父母用,也不必担心他们看不清!它有 LCD 大屏幕,结果显示在大屏幕上,清晰可见。

  操作很方便,说明书有图示,对于用过血糖仪的人那就太简单了,它和血糖仪的用法几乎一样。

  更重要的是,创面很小,痛感轻:它的采血量只有 1.2 微升,采血时有 5 档可以选择,档位可以根据需要调整。

  同时,这款尿酸检测仪的寿命也是很长的!使用时间长达 5 年;性价比是不是太高了!

  1. 需空腹 8 小时以上测,建议早晨检查,检测前一天晚上 12 点后不要吃东西。

  2. 检测前建议避免吃高嘌呤食物和可能影响尿酸排泄的果糖饮料,这样检测结果更有意义,避免干扰检测结果。

  高嘌呤食物包括动物内脏(肝肾心脑肠等)、海鲜、肉汁或肉汤等,饮品如果汁、玉米汁、各种含糖饮料、酒类。

  [1] 中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会全科医学分会,等. 痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(2019年)[J]. 2020.

  [3] 刘丹丹, 崔雯霞, 胡云,等. 高尿酸血症对慢性肾脏病影响的研究进展[J]. 中国临床研究, 2020, 33(1):4.

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